问:我的小孩刚出生不久,现已经能够吃奶了,但经常吐奶,请问这是为什么?
李大夫答:呕吐的症状在新生儿中常常遇到,它可以是由一些无关紧要的原因,如吃奶时吞入过多的空气,或者由于胃上部与食管相连的贲门松弛所致,但也可能是某些凶险疾病如先天性肠闭锁或脑膜炎的征兆;因此在未弄清原因之前对新生儿的呕吐应予以重视。呕吐发生的时间与呕吐物的性质对考虑病症的原因有很大的帮助。
一旦发生呕吐,应立即把新生儿的头部转向一侧,以免呕吐吸入肺部造成窒息或吸入性肺炎,并及时把呕吐物弄脏衣服换掉,以免呕吐物刺激皮肤。频繁的呕吐,应及时去医院就诊。吃奶后即吐,呕吐物中无奶块,不吃奶时口中有唾液样粘液流出要考虑食管闭锁。食后半小时内呕吐,呕吐物中有奶块,但无胆汁,多见于胃或幽门部疾病,如幽门肥大性狭窄。吃奶后数小时呕吐,呕吐物含胆汁,多见于小肠部疾病。若呕吐与吃奶无关,则多数为胃肠道外的疾病如脑膜炎、各种急性传染病或中毒。呕吐物含鲜血,要注意是否因母亲乳头皮肤破裂出血或婴儿口腔粘膜损伤出血或频繁呕吐引起胃粘膜出血,少数是由全身性血液疾病引起的。
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