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健康:80%胃肠病居然与心病有关(组图)(2)

http://www.sina.com.cn 2007年04月02日11:00 河南报业网-大河健康报

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到底该如何治胃痛?(新浪伊人风采配图,来源:国际在线)

  “另类”的消化科医生

  为了看一个慢性胃炎,有的患者花费五六万元,放弃工作,几乎倾家荡产。有的患者为了证明自己不是胃癌,一年做了8次胃镜。

  “什么‘十人九胃’,慢性胃炎根本就不是病,急性胃炎才是病。连做3次胃镜都是胃炎,他一辈子就是胃炎,不用东奔西跑找专家。如今老百姓遭遇看病难看病贵,无用的检查和治疗是最大的资源浪费。”敢提出如此理论的陈玉龙教授,在很多人眼中是一个“异类”。

  还有一个“另类”之处是,他看病诊断极快,“患者一个举动、一句话,就可以看出是心身疾病。”有的患者未进诊室,就可以诊断,为何?有焦虑倾向的患者耐心极低,前面的人没看完病他就不停伸头往诊室里瞧。

  更“另类”的是,陈玉龙看胃病几乎不用治胃病的药物,抗抑郁焦虑的药物是他所开处方上的“主角”。

  这种“另类”被大部分患者接纳,但有些患者并不理解。有一次,一个胃病患者拿到处方,发现有“百优解”(一种抑郁症治疗用药)后大为不满。他给

医院党办写了一封信,说自己是胃病,陈玉龙却开心理疾病用药,要求陈3天之内给出解释。等到陈玉龙一周后从外地出差回来,患者服药后胃病已大为好转。

  为何心理障碍会引发胃肠疾病?医学上流行的“脑—肠轴”理论可以解释这种现象。

  “脑-肠轴”理论是这样解释的:大脑就是司令部,如果长期情绪低落或压力过大,导致整天担心胃病,害怕癌变,这些心理压力就可通过神经系统和内分泌系统,最后影响到胃肠道功能。

  “颠覆”医学模式的努力

  在记者的采访过程中,“颠覆”这个词被陈玉龙教授重复了不下20次。

  “必须颠覆正在盛行、被实践证明是不完美甚至是错误的医学模式。”陈玉龙说,“就是指传统的生物医学模式。”

  生物医学模式认为,所有疾病都跟病原体有关,如细菌、

病毒、支原体、衣原体。只要把细菌或病毒等杀死,疾病自然治愈。

  在一定程度上,生物医学模式是正确的。结核杆菌引起肺结核,肺炎球菌引起肺炎,杀灭细菌,疾病就可治愈。

  但是,专家发现治病并不是那么简单。比如,幽门螺旋杆菌一度被认为是引起“胃炎-胃溃疡-胃癌”三部曲的主要原因。杀灭幽门螺旋杆菌的三联疗法也应运而生。可是,很多病人治疗一段时间后,幽门螺旋杆菌消失了,症状却没有完全消失,如腹痛、大便不好、睡眠差、疲乏无力、情绪低落甚至悲观厌世等。

  为什么大名鼎鼎的消化内科专家奈何不了小小的胃炎?

  这是生物医学模式的局限所致。“癌变有20多种因素,仅仅归结于幽门螺旋杆菌,是不正确的。医学不单单是什么病菌导致什么病,而且与各种环境、心理因素密切相关。”陈玉龙说。

  以这种论点为基础,就形成了全新的社会心理医学模式。而这种医学模式,形成了治疗心身疾病的基础理论。

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