警示一:黄体破裂
黄体破裂是女性急性腹痛的常见病因。它的疼痛表现为突发的撕裂样腹痛,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者痛渐加剧,并伴腹腔内出血。正常情况下在月经第14天左右,女性会发生排卵,此时排出的卵泡如果没有遇到精子,便会转变成黄体,然后在腹腔内逐渐萎缩。但在此期间,如腹腔受到强烈刺激与撞击,个别人会导致黄体破裂,出血,引发急性腹痛。在出现腹痛的同时,还会出现肛门下坠感、有便意、心慌、大汗、头晕、面色苍白等症状。
警示二:卵巢囊肿扭转
那晚,美娅被丈夫紧急送往医院求诊,医生在美娅腹部触摸到了那个疼痛的“发源地”,一个光滑活动的包块,医生诊断为卵巢囊肿扭转。卵巢囊肿扭转后,囊肿循环障碍、坏死、血性渗出,引起腹部炎症,与急性阑尾炎临床相似,但卵巢囊肿扭转的疼痛多为阵发性绞痛。此病的发生多与患者体位急骤变动有关,美娅就是因为尿急,突然从床上爬起上厕所,动作太猛引起的。
警示三:宫外孕破裂
宫外孕破裂后,腹腔内出血刺激下腹壁层腹膜,可出现急性阑尾炎的临床特点。但宫外孕破裂引起的疼痛是急性剧烈腹痛,起于一侧,迅速扩至全腹,并伴恶心、呕吐、肛门坠胀、腹泻等症状。且宫外孕还常有停经及早孕史,这是诊断的关键,并有阴道出血等并发症状。
警示四:急性附件炎
急性附件炎可引起与急性阑尾炎相似的症状,虽有下腹痛,却无典型的转移性,而且腹部压痛部位较低,几乎靠近耻骨,且还有白带过多,呈黄色或脓样、有臭味,子宫两侧触痛明显等症状。