特邀专家:
肖扬:中国妇女研究所研究员、联合国人口基金生殖健康倡导项目专家
陈素文:首都医科大学附属北京妇产医院生殖调节科副主任医师
刘欣燕:北京协和医院妇产科主任医师、教授
已经中午1点了,北京妇产医院生殖调节科依然人头攒动,医生连吃饭的时间都没有。就医者绝大多数都是咨询人工流产的,妇产医院的医生感叹,这种情形天天如此。随着人们性观念的开放、婚前性行为的增多,做人工流产的人数一直居高不下。大量人流让医生们疲于奔命,但她们告诉记者,最受伤害的还是那些反复接受人流的妇女。人流的危害,是否被我们忽视了?对此,记者采访了有关专家。
人流人数一直居高不下
问:在中国,做人工流产的人数有多少?
肖扬:中国人口众多,女性人口基数大,人流总例数很高,因此,我国在全世界范围来讲也是个人流大国。最新公布的2004年全年人流为714万例,2003年为721万例,上个世纪更高,1980年达到953万多例,80年代中期达1400多万,比现在高一倍。
陈素文:北京妇产医院每个工作日大约做40例人流,大概每个月会做1000例。
肖扬:人流在计划生育手术中所占的比例更能反映人流的普遍性,与放置和取出节育器、输卵管结扎、输精管结扎等计划内的避孕措施相比,人流这一非意愿妊娠后的补救措施近20年来一直有着35%左右的比例,而这一比例理想的数值是10%以下。人流多,说明人们没有有效地避孕。
问:和以前比起来,目前人流的状况发生了哪些变化?
肖扬:一些调查和研究数据反映出,目前大城市人流的变化是:一是反复人流的增多了,二是未婚和低龄化趋势明显,三是流动人口中的人流增多。北京协和医院的一项917例未婚者人流调查显示,这些女性年龄在13—22岁,其中两次以上人流的有483位,最多的人有7次人流,有的人甚至几个月就做一次。上海2004年对人流妇女的统计表明,未婚妇女人流比例逐年上升,目前已经达到40%,北京的数值也差不多,已经赶上已婚者的比例了。
此外,在人流手术中,大月份引产,即怀孕超过3个月,小于20岁者,占21%。很多引产的女性属于性无知者,一开始不知道怀孕了,后来就瞒着,最后实在瞒不住,但是人流的时机已经过了,只好做引产。
陈素文:我们发现人流女性年轻化很明显,中学生、大学生不在少数,前几天就有个16岁的女孩来做人流。另外高危妊娠的比例在增加,比如合并生殖道炎症的、反复多次流产的妊娠,有剖腹产史的,还有在基层医院不当处理的,比较多。
很多女性不把人流当回事
问:未婚和少女人流为何这么多?
肖扬:现在,青春期普遍提前了,也就是说性成熟期提前了,一般认为10年提前1岁,很多女孩十一二岁就来月经,早的8岁就来月经了。与此同时,结婚年龄推后了。建国初期人们的平均结婚年龄是18岁,现在是23岁,推后了5年。也就是说,从性成熟到结婚之间的间隔延长了,而这段时间正是人的性和情感的活跃期。虽然这个因素不必然导致性行为和人流的增加,但是如果性知识、避孕知识的普及和计划生育服务工作没有跟上,就会导致未婚人流增加。
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