梦话兼打拳 困扰枕边人
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2001年03月28日11:11 亚洲医药网
当有人于睡梦中喃喃自语或手足舞蹈时,要当下唤醒他吗?次数频繁到何种程度要就医?
当枕边人出现快速动眼期动作症时,代表睡眠深度不够或脑部睡眠中枢退化,若偶一如此,则不用太担心,也不需当下唤醒他,但如果会惊恐大叫或出现危险行为,例如挥拳,跌下床等则需予保护性唤醒,以防受伤。
另外,长期间未见改善或是几乎天天如此,则需就医详细检查出潜在原因,以免有进一步的疾病,例如退化症或忧郁症等。
其实睡眠是相当复杂的生理现象,包括深睡期及快速动眼期,比较有趣的是,快速动眼期所发生的生理特性,有一大部分的睡眠障碍就是来自此期。
什么是“快速动眼期”?正常的睡眠结构中,年轻人约有百分之二十五的时间是处于快速动眼期,随着年纪的增加,此期的百分比也逐渐下降,临床发现老年痴呆症患者,在睡眠中几乎没有此期出现,也暗示了我们快速动眼期对认知和记忆具有相当重要的意义。快速动眼期有哪些特征呢?
(1)全身除了眼球会快速转动外,其余肌肉张力皆失,亦即处于快速动眼期的人是“软趴趴”的。
(2)百分之九十五的做梦皆发生于此期,故又有人将此期称为做梦期。
(3)每晚约有五到七次快速动眼期,但大多数人对梦境的记忆只保留在最后一次动眼期,而且愈接近醒来,每次动眼期的密度会大幅增加,故睡得较久时,梦的感觉也会愈多。
出现于快速动眼期的疾病中,最常见的是睡眠行为障碍症,这是怎么回事呢?简单的说,就是睡眠中会将梦境内容给“演”出来,睡到一半,进入快速动眼期时,患者随着梦境,手舞足蹈、喃喃自语,甚至拳打脚踢,常造成患者自身或共枕之人身体受伤,或跌倒下床。
临床上此类患者并不少见,以中、老年人为多,男性发生的机会略大于女性,而令人忧心的是,此状况很少会自己好转,有逐日加重的情况发生,可能与脑部功能退化有关。
近年来研究指出,随着忧郁症、强迫症及焦虑性疾病的盛行率大增,抗忧郁剂及抗焦虑药物的使用普遍,也间接造成许多患者在治疗过程中,常出现快速动眼期睡眠行为异常的出现,故在临床上,此现象可见率并不低。
出现此疾病代表睡眠过程中的异常与失衡,除了造成受伤跌倒的干扰以外,长期也会造成中枢神经的退化,加上本质上的愈趋严重性,实在不可不慎。在治疗上若能清楚判知此疾病,予以正确的治疗,反应效果快速且良好,所以枕边人若有梦言梦语、手舞足蹈的话,请千万别大意。(陈国华)
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