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美体:别等身子虚了才想起肾http://www.sina.com.cn 2007年07月13日10:57 长江商报
水肿 高血压 蛋白尿 血尿别忽视-- “哑巴肾炎”随时会入侵 34岁的黄先生常常觉得自己腰酸背疼,以为是自己劳累过度,可是休息几天后出现恶心、乏力的症状,到医院检查发现竟然是慢性肾炎同时还伴有高血压。“平时没有什么症状?什么时候有的高血压?怎么会突然得这么严重的病?”黄先生不明白。 经常有些患者,当检查得了慢性肾炎后,自己也感到莫名其妙。慢性肾炎有隐匿性,部分患者没有任何症状,表面上和常人一样。而这个“隐形杀手”正一步步侵蚀他的肾脏,最后可能发展为尿毒症、肾衰竭等,危及生命。 慢性肾炎任何年龄都可能发生,大多数年龄较轻,必须引起高度重视。这种病常见有四种表现:水肿、高血压、蛋白尿、血尿。 若无水肿,常不易发现。肾炎水肿常以下午下肢水肿、晨起眼睑水肿为特点。下肢水肿,以下午和傍晚多见,夜间休息后可消退,这也常被误认为是站立导致的,另一个症状是高血压。 对于血尿、蛋白尿来说,一般人们认为血尿就是小便中可以看到血,而蛋白尿则表现为小便非常浑浊,出现泡沫不易消失。其实,慢性肾炎的血尿肉眼看不到,必须在显微镜下化验得出诊断。 有一部分慢性肾炎患者的症状和体征是非常轻微和隐匿的,几乎不影响患者的日常生活和工作,但实际上,病情却在发展,一旦出现明显浮肿,恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状,通常病情已相当严重,甚至已殃及肾功能。 慢性肾衰贫血需警惕 李爹爹是位慢性肾衰患者,春节期间,他突觉头晕乏力,想到自己有高血压,他以为这只是劳累所致,谁知,最后头晕的状况越来越严重,最后发展到心悸、恶心,他赶紧到医院检查,才知道自己有轻度贫血。 慢性肾衰竭的患者往往既伴有高血压又存在贫血。肾性贫血是慢性肾衰的常见并发症,一般来说,血清肌酐水平大于308umol/L的患者都可伴发贫血,促红细胞生成素(EPO)的缺乏或产生相对不足是肾性贫血的主要原因,此外尿毒症患者血浆中存在一些毒性物质,可抑制红细胞的生长,缩短红细胞的寿命;慢肾衰时的失血、铁和叶酸的缺乏、铝中毒等也都参与肾性贫血的形成。 患者若出现乏力、面色无华、头晕、心悸、气短、恶心等症状,就应确诊是否发生贫血,应定期检查血象。一般来说,贫血的程度与肾功能受损的程度呈正比,所以预防肾性贫血,可延缓肾功能进展。 儿童肾脏病增多 “不要以为,肾病是成人的专利,儿童肾脏疾病也有逐年增多的趋势,有数据显示,近年小儿肾脏疾病的住院率从2.63%上升到3.52%,一个感冒发烧就能引起肾病的发生。肾病,成了影响儿童成长的新问题。”省中医院儿科的刘晓鹰教授介绍,儿童肾脏病的上升趋势很快,肾脏疾病主要是免疫功能紊乱导致的,与遗传、各种感染、环境污染等因素有关。 6岁的品品(化名)最近感冒了,一直发烧,总是想睡觉,眼睛也是肿肿的,妈妈黄女士一直以为是感冒的特征,医生要求她去给品品做个肾脏B超,检查发现肾炎,黄女士纳闷,这么小的孩子也会得肾炎? 肾病年轻化趋势,一个很大原因是因为发现太迟了。还有很多原因能引起肾病,身体其他器官病变如患上乙肝或者心脏病,都能对肾脏造成损害,因此发现肾病的早期症状非常重要。现在有些成年患者得上肾病其实病根在儿童时候就已发生了。 肾脏疾病相对隐秘,不像呼吸道感染等等特明显。但是,如果排尿有困难、尿里有泡沫、尿里有颜色变化都应该引起家长重视。因为肾病的症状可表现为程度不同的疲倦、乏力,腰膝酸软、眼睑浮肿,甚至出现血尿,还有是否全身浮肿。
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